Zwłóknienie płuc: myślenie poza płucem cd

Dane epidemiologiczne sugerują, że takie narażenie przyczynia się do rozwoju zwłóknienia płuc: IPF występuje częściej u mężczyzn (8), palaczy papierosów (9) oraz osób, które doświadczają zawodowego narażenia na metal lub pył drzewny (10). Ponadto narażenie zawodowe na działanie azbestu może powodować zwłóknienie płuc, które jest nieodróżnialne od IPF, a leki cytotoksyczne i choroby autoimmunologiczne (np. Kolagenowe choroby naczyniowe i choroby zapalne jelit) mogą prowadzić do innych postaci IIP (11). Łącznie wyniki Phillipsa i wsp. sugerują, że zarówno czynniki egzogenne, jak i endogenne mogą dostarczyć podstawowych bodźców, które prowadzą do uszkodzenia płuc i skupiają się na naprawczym procesie w płucach. Podczas gdy strukturalne komórki płuc mogłyby ułatwić tę naprawę, końcowe różnicowanie tych komórek może ograniczyć ich plastyczność. Pod względem teleologicznym ma o wiele więcej sensu, że krążące komórki, a nawet komórki multipotencjalne pochodzące ze szpiku kostnego, są podstawowymi elementami biologicznymi, które mają na celu odmłodzenie uszkodzonego płuca. Chociaż Phillips i współpracownicy (2) podkreślili znaczenie krążącego fibrocytu i aktywności chemokiny CXCL12, istnieją niewątpliwie inne komórki i cząsteczki, które indukują odpowiedź włóknista w płucach i ostatecznie prowadzą do stopniowego niszczenia tkanki i nieprawidłowej wymiany gazowej. W rzeczywistości, Phillips i jego współpracownicy wykazali, że nawet po leczeniu neutralizującym przeciwciałem CXCL12, bleomycyna może powodować zwłóknienie płuc i rekrutację fibrocytów (2), co wskazuje, że dodatkowe mechanizmy są z pewnością zaangażowane w rozwój zwłóknienia płuc. Ale dlaczego tylko niektórzy przechodzą do rozwoju zwłóknienia płuc. Z uproszczonego punktu widzenia można by przypuszczać, że zwłóknienie płuc rozwija się w wyniku nadmiernego uszkodzenia płuc, niewystarczających mechanizmów naprawczych lub kombinacji tych dwóch zdarzeń. Chociaż wiemy, że nadmierne uszkodzenie płuc może prowadzić do zwłóknienia płuc (np. Pylicy azbestowej), istnieje znaczna zmienność w stopniu zwłóknienia płuc, nawet wśród osób narażonych na podobne stężenia tego czynnika włóknistego (12). W rzeczywistości nie można przeoczyć tła genetycznego leżącego u podstaw skłonności do zwłóknienia: klastery włóknienia płuc w rodzinach (13) i występują w plejotropowych zaburzeniach genetycznych (14), a szczepy wsobne myszy wykazują zmienną podatność na czynniki fibogeniczne (15. 17) . Niektórzy gospodarze, być może z powodu wadliwych mechanizmów naprawczych, po prostu nie są w stanie poradzić sobie z fibrogenną zniewagą. Praca Phillipsa i jego współpracowników (2) podnosi kilka ważnych pytań bez odpowiedzi dotyczących mechanizmów i regulacji migracji fibryny do płuc oraz roli tych komórek w zwłóknieniu płuc
[więcej w: kuchnia molekularna sklep, smakoterapia kasza jaglana, przychodnia fredry rzeszów ]
[więcej w: ux303ln, zenbook ux303ln, asus zenbook ux303ln ]